La Sociedad Argentina de Pediatría (SAP) advirtió sobre el brote de coqueluche de alta transmisibilidad que atraviesa en este momento el país, que ha dejado casos de niños fallecidos - cinco en la provincia de Buenos Aires - y subrayó la importancia de completar los esquemas del Calendario Nacional de Vacunación.

La doctora Ángela Gentile explicó que esta enfermedad, causada por la bacteria Bordetella pertussis, se previene con la vacuna quíntuple, por lo que resulta sustancial que las personas la reciban los momentos que corresponde, es decir, esquema básico y refuerzos.

Asimismo, la especialista remarcó que este agente patógeno “es tan peligroso como el virus del sarampión por su índice de replicación”, por lo que una persona "puede contagiar a otras 16 o 18" que no estén adecuadamente protegidas inmunológicamente.

En esa línea, recalcó que ante una situación de enfermedad contagiosa y brote, es necesaria una “alta cobertura de vacunación”.

En tanto, de acuerdo al último Boletín Epidemiológico bonaerense, "se registra un brote de coqueluche que motivó la emisión de una alerta provincial el pasado 21 de octubre".

De acuerdo a los datos emitidos por el ministerio de Salud bonaerense, durante el 2025, hasta el 22 de noviembre, "se notificaron 1.320 casos sospechosos de coqueluche de los cuales 337 fueron confirmados", de los cuales, el 44 % de los confirmados se concentran en el grupo de hasta un año de edad. Además, hubo 5 fallecidos.

Una publicación compartida por ??Sociedad Argentina de Pediatría I SAP (@soc.arg.ped)

El cuadro clínico típico del coqueluche y la tos convulsa "se observa más comúnmente en pacientes pediátricos sin inmunidad previa". Se distinguen tres etapas sintomáticas secuenciales de la evolución de la enfermedad:

- la fase catarral, se caracteriza por una sintomatología similar a un resfrío común con rinitis y tos;

- la siguiente etapa es denominada paroxística por los ataques de tos o paroxismos que van aumentando en frecuencia e intensidad, que terminan generalmente en una inspiración profunda que produce el silbido característico llamado estridor inspiratorio. También es frecuente el vómito postusivo.

- En los recién nacidos y lactantes menores de 6 meses son frecuentes la cianosis (coloración azul) y apneas. La fase de convalecencia se caracteriza por la disminución gradual y progresiva de los ataques de tos con desaparición del estridor inspiratorio.

Las complicaciones más importantes en los menores de 6 meses son bronconeumonía, convulsiones, encefalopatía aguda y daño cerebral permanente. Los adultos y adolescentes con inmunidad adquirida por vacunación o por infecciones previas con el patógeno, pueden presentar síntomas leves o la típica tos paroxística prolongada.

La vacunación es la estrategia más importante de prevención. El Calendario Nacional de Vacunación incluye un esquema primario de tres dosis durante el primer año de vida con vacuna quíntuple (a los 2, 4 y 6 meses) y refuerzos a los 15-18 meses (vacuna quíntuple). A los 5 años, debe aplicarse la triple bacteriana celular.

Luego se continúa el esquema con vacuna triple bacteriana acelular (DTPa) a los 11 años. Además, la vacuna DTPa, está incluida para gestantes a partir de la semana 20 y el personal de salud que esté en contacto con menores de 12 meses, cada 5 años.

Desde la cartera sanitaria, precisaron además que para 2025 se observan en la provincia de Buenos Aires "coberturas de vacunación contra coqueluche por debajo de la meta (83%), tanto para las dosis previstas en los primeros meses de vida como en las personas gestantes".

(DIB)

El Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires emitió en los últimos días una alerta epidemiológica ante el aumento de casos de coqueluche (tos convulsa) registrado durante 2025, que incluyó cuatro fallecimientos. Según el último Boletín Epidemiológico provincial, la cantidad de contagios confirmados supera más de tres veces la registrada en 2024, lo que encendió las alarmas en el sistema sanitario bonaerense.

Hasta la semana epidemiológica 40 se notificaron 772 casos sospechosos, de los cuales 63 fueron confirmados y 252 considerados probables.

El coqueluche, también conocida como tos convulsa o pertussis, es una enfermedad bacteriana altamente contagiosa e inmunoprevenible causada por Bordetella pertussis. Aunque su letalidad general es baja (entre 0,2% y 0,3%), puede alcanzar entre 1% y 3% en lactantes menores de dos meses, el grupo más vulnerable.

Entre los pacientes confirmados este año se informaron cuatro decesos, todos en niñas y niños de entre un mes y dos años de edad.

Tres de los fallecidos estaban en edad de vacunación pero no tenían dosis registradas, mientras que el cuarto caso correspondió a un neonato sin inmunidad específica, ya que su madre no había recibido la vacuna DTPa durante el embarazo.

El reporte advierte que la enfermedad afecta principalmente a menores de un año, que representan el 55% (38 de 63) de los casos confirmados. Además, se registra un predominio femenino del 63,5% y una concentración de contagios en la Región Metropolitana de Buenos Aires.

Durante el primer semestre de 2025, la provincia reportó una mediana de cinco casos positivos por semana, entre confirmados y probables. Sin embargo, en el segundo semestre el número creció y alcanzó una mediana de doce casos semanales, lo que muestra un crecimiento sostenido de la circulación del patógeno.

El Ministerio de Salud bonaerense advirtió que las coberturas de vacunación contra el coqueluche se mantienen por debajo de los niveles esperados en todas las regiones sanitarias. Las Regiones V, VI, VII y XII, que incluyen municipios del Conurbano, son las que presentan los menores índices tanto en las dosis aplicadas a los primeros meses de vida como en personas gestantes.

Además, se observa una deserción superior al 5% entre la primera y la cuarta dosis, lo que refleja esquemas atrasados o incompletos en una parte importante de la población infantil.

El Calendario Nacional de Vacunación prevé un esquema de tres dosis durante el primer año de vida (a los 2, 4 y 6 meses), refuerzos a los 15-18 meses y a los 5 años, y una dosis adicional a los 11 años con vacuna triple bacteriana acelular (DTPa). También se incluye la aplicación de DTPa a las personas gestantes desde la semana 20 de embarazo y al personal de salud cada cinco años.

Frente a esta situación, la cartera sanitaria provincial indicó una serie de medidas para evitar nuevos contagios. Se recomienda el aislamiento respiratorio de los casos sospechosos hasta completar cinco días de tratamiento antibiótico efectivo o, en su defecto, 21 días desde el inicio de los síntomas.

En el ámbito educativo o laboral, los pacientes deben ser excluidos de sus actividades hasta finalizar el aislamiento. Además, se solicita realizar la búsqueda y vigilancia activa de contactos estrechos, con especial atención en lactantes, embarazadas en el tercer trimestre, personas con enfermedades respiratorias y personal de salud.

El protocolo también contempla la profilaxis antibiótica preventiva para quienes hayan estado expuestos dentro de los 21 días posteriores al contacto con un caso confirmado, y la verificación del esquema de vacunación en los contactos cercanos, con la indicación de aplicar una dosis adicional si no se encuentra completo.